Verfahrensjahr 2021
Zum Verfahrensjahr 2021 werden folgende Veränderungen vorgenommen:
- Der Rankin Scale bei Aufnahme wird nicht mehr abgefragt.
- Für die Angabe, ob es sich um einen Inhouse-Stroke handelt, wird ein Extra-Feld (17) eingeführt. Wird das Vorliegen eines Inhouse-Strokes bejaht und sind Datum und Uhrzeit nicht bekannt, soll fortan bei den Schätzwerten das Intervall von Symptomerkennung bis –wahrnehmung angegeben werden.
- In Feld 24 wird spezifiziert, dass nur Extremitätenparesen anzugeben sind. Faciale Paresen sind für dieses Feld nicht relevant.
- In Feld 33 fällt bei dem Verlegungsgrund „akute Thrombektomie“ der Zusatz „intrakraniell“ weg, so dass dieser Verlegungsgrund nun angegeben werden kann, ungeachtet dessen, ob die Stenose intra- oder extrakraniell liegt. Der Verlegungsgrund „Revaskularisation der ACI“ erhält den Zusatz „sekundärpräventive“.
- In den Feldern 39 und 43 können nun vor Aufnahme durchgeführte i.v.-Lysen oder Gefäßdarstellungen auch dann korrekt angegeben werden, wenn diese nicht extern sondern in einem ersten ambulanten / vorstationären Aufenthalt erfolgt sind, da der Zusatz „extern“ entfällt.
- In Feld 51 wird unterschieden, ob die Thrombektomie im eigenen Haus durch das eigene Personal oder nach dem Prinzip „drive the doctor“ durch von extern angereiste Interventionalisten erfolgt.
- Ob als Komplikation eine Hirnarterienembolie aufgetreten ist, wird nur noch für die Patienten abgefragt, die eine Thrombektomie erhalten haben.
- Entsprechend ist das Eintreten von Komplikationen für andere Patienten nur noch dann anzugeben, wenn es sich um nosokomiale Pneumonien oder sekundäre intracerebrale Blutungen handelt.
- Bei der Abfrage des Zeitpunkts von Therapiebeginn nach Aufnahme wird deutlich gemacht, dass für schnell verlegte und wieder rückübernommene Patienten ab dem Zeitpunkt der Wiederaufnahme zu rechnen ist.
- Für das Feld 76 (Entlassungsgrund) werden die erlaubten Schüsselwerte um 18, 28 u. 29 erweitert
Basisbogen "Qualitätssicherung in der Schlaganfallversorgung" 2021
Pflegebogen "Qualitätssicherung in der Schlaganfallversorgung" 2021
Ausfüllhinweise "Qualitätssicherung in der Schlaganfallversorgung" 2021
Anlage 2.2: NIH Stroke Scale Anleitung
Anlage 3.1: Auslösekriterien (aktualisiert am 29.10.2020)